线上线下混合式教学在《人体解剖学》教学中的应用
孙樱殷
【摘要】目的：探讨线上线下混合教学模式在高职《人体解剖学》教学的应用与研究。方法：选取赣南卫生健康职业学院 2019 级高职护理1班58名学生为实验组，实施线上线下混合式教学模式；以 2019级高职护理2班57名学生为对照组，实施传统的教学模式，学期结束后比较两组学生的综合考核成绩。结果：实验组学生综合考核成绩显著高于对照组（P＜0.05）；实验组学生对此混合式教育模式的整体满意度及内容评价的认可度较好。 结论：线上线下混合式教学模式有助于提高学生综合考核成绩，对提高《人体解剖学》教学质量具有促进意义。
【关键词】：人体解剖学；线上线下；混合教学模式
《人体解剖学》课程是一门研究正常人体形态结构及其功能和活动规律的科学，正如恩格斯所言：“没有解剖学，就没有医学”。它与医学各科有着密切的联系，为学生理解和掌握人体各系统、器官的形态结构特征，以及学习后续相关课程奠定了基础。本校人体解剖学教学团队利用现代信息技术手段与本课程特点相结合，积极开展线上线下混合教学模式的实践,通过与传统教学模式下综合考核成绩的比较，并结合学生的满意度调查结果明确该模式在《人体解剖学》课程教学中的优势，分析不足之处，为同行在教学改革中提供借鉴[1]。
1 研究对象和方法
1.1研究对象
以赣南卫生健康职业学院2019级高职护理专业2个班的同学为研究对象，其中2班为对照组（57人），1班为实验组（58人），年龄、入学成绩等基础资料差异无统计学意义。
1.2方法
对照组按照教学进度计划进行传统模式教学，考核形式分为平时考核（30分，包括课堂考勤10分、课后作业10分、实验考核10分）和期末考核（期末测试，70分）。实验组按照教学进度进行线上线下混合式教学，实验课时、进度、内容与对照组一致。具体教学过程及考核设计如下：
1.2.1 线上组织教学 （1）线上课堂的设计依托超星学习通APP，教师按照学习进度定期推送录制的微课及教学视频，并附电子教材、教学课件、教学大纲、测试题、课后拓展资源等；（2）学生在网络平台下载超星学习通 APP后，完成注册加入该课程，学生可通过教师提前1周发布的学习任务单了解阶段性学习的内容、重点知识及参与线下问题讨论，自主安排时间完成教学视频、教学课件、教辅链接的线上学习，课后学生定时完成线上章节测试，积极参与群讨论、在线提问，按时完成线下课堂讨论主题的资料收集任务，增加知识储备；（3）线上教学评价：①教师设置永久答疑区，方便与学生交流讨论，促进学生互助互学并提高学习积极性；②学生拍照上传思维导图、课堂笔记等，教师进行批阅，课后教师根据教学效果不断反思，改进教学效果；③教师每周定期与学生进行视频互动，及时掌握学生学情，随时调整教学内容与方法。
1.2.2 线下教学 线下课堂设计包括课堂回顾及讨论2个部分。课堂回顾主要对前期线上课程重点知识的回顾、梳理、扩展。课堂讨论是以翻转课堂形式按照原定分组及主题开展，让学生展示用所学知识点结合收集的病例资料进行讲解、讨论、探究，形成共识。教师对学生的课堂讨论、课堂参与情况进行全程记录、评价。
1.2.3 考核评价设计 考核评价设计包括过程性考核（线上、线下）和期末考核2个部分。线上过程性考核成绩共20分，包括视频观看进度、单元测试、论坛参与、线上测试。线下过程性考核成绩共10分，包括实验报告、实验课结束考核、课堂讨论参与度。期末考核形式、内容、占比与对照组相同。
1.3 效果评价
课程结束后，对两组学生的总评成绩进行比较分析，优秀：80分以上；良好：70-79分；及格：60-69 分，不及格：60 分以下；优良率=优秀+良好，并进行关于满意度的调查问卷。总评成绩数据用SPSS19.0统计件进行处理、分析，组间进行t检验，问卷调查数据用百分数表示。
2 结果
两组学生在不同教学模式下均全程参与《人体解剖学》课程的学习。与对照组相比，实验组的总评成绩明显高于对照组（P＜0.05），优良率也显著高于对照组（P＜0.05）；实验组学生对线上线下混合式教学模式的整体满意度及内容认可度较好。
表1 两组学生期末总评成绩比较（
±s，%）
| 组别 | n | 总评成绩 | 优秀 | 良好 | 及格 | 不及格 | 优良 |
| 对照组 实验组 | 57 58 | 62.76±19.9 69.76±18.9* | 25.9 36.8 | 25.9 26.3 | 18.9 24.6 | 29.3 12.3 | 51.8 63.1* |
*P＜0.05 vs对照组
表2 两组学生对两种教学模式的满意度比较（%）
| 组别 | n | 满意 | 比较满意 | 不满意 | 总体满意度 |
| 对照组 实验组 | 57 58 | 31.8 49.3 | 34.5 41.9 | 33.7 8.8 | 66.3 91.2* |
*P＜0.05 vs对照组
3 讨论
《人体解剖学》课程内容枯燥,专业名词多，难记忆，这不仅需要学生有一定的医学知识作为基础，同时还要求学生具备一定的空间想象能力和理解能力。主要以教师“灌输式教育”为主的传统教学使学生在有限的课堂时间里掌握大量的专业知识，加上学生学习主动性不够强，导致教学效果较差。而线上线下混合教学模式是传统教学与网络教学的优质结合，在教学过程中突出课前预习、课中答疑、课后反思，并将临床思维融入其中，使得教师可以对学生的学习效果进行督促和指导，学生学习的自主性、课堂中的积极性、互动性得到明显提高。
线上线下混合式教学模式可以突出学生学习的主体地位，提升学生自主学习、主动思考问题积极寻找答案的能力。同时能够提高学生语言表达能力、培养团结协作的意识及激发学生的学习兴趣，真正地达到“以学生为中心”教学目标，使教学质量得到提升。
近年来，随着社会经济的发展，现代教育理念的转变，混合式教学模式已成为目前教学发展的新趋势[2]。以培养学生的技术应用能力为教学目标的高职教育越来越受到社会各界的重视[3]，而传统的课堂教学模式主要为教师根据教学大纲进行讲授，学生往往失去学习的兴趣[4]。而线上线下混合式教学模式通过不同学习方式的融合，可以打破时间、地点、人数的多种限制，可使学生随时随地进行学习，提高学习兴趣与自主学习能力，从而改善了传统教学过程中学生学习主动性不高、参与度不足的问题。本研究结果表明，实验组学生综合考核成绩显著高于对照组（P＜0.05）。综上所述，线上线下混合式教学模式有助于提高学生的综合考核成绩，对提高《人体解剖学》教学质量具有促进意义。
尽管线上线下混合式教学模式下教学过程的多个环节仍存在阻力，例如教师的网络信息技术水平有限，对学生线上存在的问题未能及时做出个性化辅导；课件教学内容重难点不突出；制作的微课画面质感有待提高；学生课前准备不充分、参与度不高等问题，该教学模式仍处于探索阶段，但不可否认该教学模式是当前形势下教育发展的必然趋势，这对于加快实现教育现代化，建设教育强国和人力资源强国具有重要意义。线上线下混合式教学需要更多专家、学者的加入与实践，不断创新，进一步推动高职教育改革的发展。
参考文献
[1]徐里，李肇进，曹珊. 基于小规模限制性在线课程的混合式教学模式在人体解剖学教学中的应用[J]．解剖学杂志，2020，43（1）：74-76．
[2]张靖宇, 王英. 线上线下混合式教学模式在高职《儿科护理》教学的实践与研究[J]. 家庭医药，2019(9):195-196.
[3]郑恺. 论线上线下混合教学模式在高职教学中的应用[J].湖北农机化，2019（24）.
[4] 骆海燕,李美珍,马腹婵,等.“对分课堂”模式在高职儿科护理教学中的应用与效果评价[J].护理学报,2017,24(5):10-14.