一、什么是鱼鳞病
鱼鳞病是一组以皮肤干燥、脱屑为主要特征的遗传性皮肤病,因皮肤外观类似鱼鳞而得名。该病主要由基因突变引起,导致表皮角化异常,影响皮肤屏障功能。
二、临床表现
1.肤干燥:皮肤普遍干燥,伴有细小的鳞屑。
2.鳞屑:鳞屑颜色多样,可能为白色、灰色或棕色,形状和大小因类型不同而异。
3.皮肤增厚:某些类型会出现皮肤增厚,尤其是手掌和脚底。
4. 红斑:部分患者可能伴有红斑,尤其在摩擦部位。
5. 其他症状:严重时可能伴有指甲、毛发异常,甚至影响汗腺功能。
三、鉴别诊断
1.鱼鳞病的鉴别诊断需结合病史、家族史、临床表现和实验室检查进行综合判断。与其他皮肤干燥和脱屑的疾病相比,鱼鳞病通常有遗传背景,症状持续且常在出生后不久或儿童期出现。通过详细的病史采集和体格检查,结合必要的实验室检查,可以有效地进行鉴别诊断。
2.在冬天,很多人的皮肤看起来没有光泽,很多皮屑,这就是皮肤干燥的表现。不过,大部分皮肤干燥并不是鱼鳞病引起的,而是由于皮肤本身含水量低,或者天气干燥之后皮脂分泌减少导致的。尤其是老年人,他们的皮脂分泌比较少,很容易出现皮肤干燥。但是,的确有一小部分人出现皮肤干燥,是鱼鳞病导致的。可以先自检。如果每天早晚各涂一次保湿霜的情况下, 皮肤还是很干燥,腿上还是可以清晰看到鱼鳞状的纹路,那就要警惕。也可以去医院挂皮肤科,利用皮肤活检或基因检测查。
四、治疗
1. 药物治疗:
外用药物:包括尿素霜、丙二醇等保湿剂,以及维A酸制剂和卡泊三醇,这些药物可以帮助增加皮肤水合作用,减少鳞屑,改善角化过度。
内用药物:主要使用维A酸类药物,如异维A酸和阿维A酸,这些药物可以调节细胞生长和分化,但可能会引起皮肤干燥、唇炎等副作用。
2. 生活方式调整:
保持皮肤湿润,避免过勤洗澡,沐浴后及时涂抹护肤霜。
避免使用刺激性强的香皂或洗衣粉。
避免直接剥离皮屑,减少继发感染的风险。
保持情绪稳定,避免过度疲劳和压力。
避免食用刺激性食物,如白酒、咖啡、海鲜等。
五、单选选择题
1.寻常鱼鳞病皮损最常分布于()
A.下肢伸侧
B.后背
C.四肢屈侧
D.前胸部
E.面颊部
正确答案:A
2.鱼鳞病是一种()
A. 传染病
B. 遗传性皮肤病
C. 过敏反应
D. 自身免疫性疾病
正确答案 :B
排版|张婧祯
校对|钟妃
责编|杨文穗
审核|刘立祯