一、什么是冻疮
冻疮（又称冻伤、pernio或chilblain，俗称“烂手脚”、“冻烂疮”、“冻瘕”）是一种与寒冷环境密切相关的、末梢部位的瘀血性、局限性炎症皮肤病。主要发生在气温低于10℃的冬春季节，且儿童和女性患者较为常见。其主要病因在于长时间暴露于寒冷、潮湿环境下，从而引起局部皮肤红斑、肿胀性损害，皮肤末梢部位出现局限性、淤血性和炎症性反应，严重者可出现水疱、溃疡，病程缓慢，天气转暖后可自愈，易复发。
二、冻疮由什么因素产生
（1）首先，我们需要明确冻疮与冻伤的区别。冻伤是指身体部位（如手足或下肢）在低温环境下遭受组织损伤的现象。而冻疮，又称非冻结性冻伤，是一种与10℃以下、冰点以上的低温、潮湿环境相关的炎症性皮肤病。它并不等同于冻伤，但两者都源于寒冷环境的暴露。
（2）冻疮具有明显的季节性，长时间（通常超过12小时）暴露在寒冷潮湿的气候环境中是其最重要的危险因素。
（3）此外，冻疮的发生具有个体差异，即使暴露在相同的环境中，并非所有人都会发病。患者通常有末梢循环不良的倾向，这也是冻疮容易发生的原因之一。
（4）一些不良生活习惯和身体状况也可能加重冻疮的发生。例如，缺乏运动、手足多汗、营养不良、鞋袜过紧、贫血、体重过轻等。这些因素都会导致身体末梢部位的血液循环不畅，从而更容易引发冻疮。
（5）值得注意的是，冻疮并非单纯的皮肤病，它也可能与其他疾病有关。一些学者认为冻疮可继发于系统性红斑狼疮、干燥综合征、冷球蛋白血症、甲状腺疾病、乳糜泻等自身免疫性疾病。
三、冻疮的表现及症状
（1）冻疮的表现
冻疮好发于末梢部位，如手指、手背、鼻尖、耳廓等处，局部常表现为红肿，紫红色斑块，严重者患处表面可有水疱，破溃后形成溃疡，伴有剧烈瘙痒感或肿胀感，受热后瘙痒加重，溃疡部分常有疼痛感。天气转暖后冻疮自行痊愈，来年天气寒冷时复发。各年龄组均可发病，但多见于儿童、青年女性、糖尿病、手足多汗潮湿及长期户外工作的人群。
（2）冻疮的症状
冻疮其常见症状可以总结为五个字：红、肿、痒、痛、泡。
“红”：冻疮患处的皮肤会出现暗红色，这是由于皮肤血管受到寒冷刺激后收缩，导致局部血液循环不畅，从而使皮肤呈现暗红色。
“肿”：冻疮初期，皮肤会出现肿块，多数情况下这些肿块呈现暗红色。这是由于皮肤血管收缩导致局部组织液积聚，进而形成肿块。
“痒”：冻疮患处的皮肤会感到瘙痒，甚至奇痒无比。
“痛”：冻疮患处的皮肤在病情发展过程中，可能会出现疼痛感。
“泡”：冻疮严重时，患处的皮肤可能会出现水疱，这些水疱破裂后会出现溃疡，严重影响患者的生活质量。
四、如何预防冻疮
冻疮曾经发生的部位，其血管收缩与舒张功能受损，因此极易复发。为防止冻疮的发生，我们应在日常生活中采取以下预防措施：
（1）保暖是预防冻疮的关键，尤其是耳朵、手指和面部等易发部位，应重点保护。同时，尽量减少在湿冷环境中暴露的时间。在严寒季节，外出时应佩戴口罩、手套、围巾和耳罩等，确保保暖。
（2）加强日常体育锻炼，提高体质，促进血液循环，增强身体对寒冷的适应能力，从而降低冻疮的发生概率。
（3）避免穿着过紧的衣裤、鞋袜。
（4）平时多用冷水洗脸洗手，并及时擦干，以提高机体对寒冷的耐受能力。
（5）患有糖尿病、系统性红斑狼疮等基础性疾病者，应积极治疗。
（6）每晚睡前热水泡脚，并按摩曾患冻疮的部位，促进局部血液循环。
（7）受冻后，避免立即用热水浸泡或火烘烤，而应选择与体温相当的温水缓慢浸泡，逐渐升温，慢慢恢复血液循环。
（8）对于反复发作的冻疮，除药物治疗外，还可采用红外线、氦氖激光等物理治疗，以减轻症状，尽可能预防冻疮的发生。
五、如何治疗冻疮
冻疮导致局部组织受发生冻伤，不要用雪搓或热水泡等“土方法”治疗，这些方法，反而会增加组织肿胀、感染风险、疼痛感，造成病情反复发作。
正确的做法应该是
（1）对于轻的局部冻伤者处理：
外用冻伤膏涂抹；有破溃要到医院换药和包扎；
若冻伤引起了破溃感染，要口服抗生素，并于患处涂抹含有抗菌药和皮质激素的软膏，或冻伤膏，同时保持冻伤局部温暖和干燥，避免复发。
（2）对于严重的冻伤者处理：
要尽快脱离导致冻伤的环境并及时积极前往医院进行救治。
（3）对于全身性的冻伤者处理：
要做好全身和局部保暖措施，用温水进行局部快速复温，以40℃~42℃的温水效果为佳，待其体温恢复正常10分钟后，擦干身体，用厚暖被服继续保温，并及时到医院救治。
六、单项选择题
1.关于冻疮的描述正确的是（）
A.冻疮是低温造成,因此北方发病率较高
B.冻疮的发生没有个体易感因素
C.发生冻疮后不会发生局部溃疡D.成人较儿童年发病率高
E.冻疮发生主要是由于10°℃以下至冰点以上的低温加潮湿造成
正确答案：E
2.以下关于冻疮临床表现的描述正确的是()
A.冬末春初好发
B.愈后无色素沉着
C.易反复发作
D.按压不褪色
正确答案：C
