每周一学|红斑狼疮

发布时间:2024-06-05浏览次数:13


系统性红斑狼疮(SLE)不是皮肤病,它是一种累及全身多个器官、系统的慢性自身免疫性疾病。系统性红斑狼疮多见于1540岁生育期女性,儿童亦有发病,被称为世界三大疑难病症之一,特点是慢性病、反复发作、无法根治。

一、系统性红斑狼疮有哪些病因

目前系统性红斑狼疮的病因尚不清楚。可能因素包括

1.遗传原因:调查发现,第一代亲属中有系统性红斑狼疮的病人,亲属的发病率会比一般人群高8倍左右。另外,某些基因的遗传可能会导致系统性红斑狼疮的发病率,比其他人群要相应地增加。

2.环境因素:紫外线照射、病毒感染等。

3.雌激素:系统性红斑狼疮大多数类型多见于育龄期妇女,且妊娠、服用含雌激素药物(如避孕药)可诱发疾病加重。

二、系统性红斑狼疮有哪些表现

1.发烧、乏力

2.关节、肌肉疼痛

3.皮疹、雷诺现象、光过敏、脱发、口腔溃疡

4.眼睛干涩、腺体肿胀

5.胸痛、胸闷、心慌、呼吸急促

6.头痛、精神异常、癫痫

7.贫血、血栓

8.肢体水肿、泡沫尿等

三、系统性红斑狼疮有哪些症状

皮肤、黏膜损害:颧面部蝴蝶状红斑和甲周、指端水肿性红斑、盘状红斑、环形红斑、多形红斑等,约1/3患者一遇阳光就出现面部发红或出现阳光过敏性皮疹、脱发、顽固性口腔溃疡等,部分患者会出现网状青斑、雷诺现象、荨麻疹、血管炎、扁平苔藓等。

肾脏损害:表现为血尿、蛋白尿(泡沫尿),晨起眼睑浮肿、下肢水肿,腹水,血压增高等。

关节肌肉损害:关节肿痛、肌肉疼痛、肌无力、肢体活动受限等。

血液系统损害:贫血、月经量增多、易发感染,化验提示血常规中白细胞、血小板、血红蛋白减少等。

神经系统损害:头痛、头晕、肢体麻木、感觉异常,严重的可能会出现癫痫、认知障碍、躁狂等神经精神症状。

心血管、肺脏损害:心慌、胸闷、咳嗽、气短、胸痛、心包积液、胸腔积液等。

消化系统:腹痛、腹泻、恶心、呕吐、假性肠梗阻等。

生殖系统损害:习惯性流产,不孕、不育等。

除了以上症状,系统性红斑狼疮患者早期还可能出现不明原因的发热、乏力、疼痛、体重下降等症状。

四、系统性红斑狼疮日常注意事项

1.防晒:不论是否存在皮疹,都要做好防晒,日常穿长袖、长裤,戴帽子和口罩。

2.避免过敏食物:油菜、香菜、芹菜、蘑菇、香菇、虾类、蟹类等食物易致光过敏,应减少食用,如食用则应避免阳光照射。
3.
不吸烟:烟草会使系统性红斑狼疮病情加重。

4.保持运动:运动有助于缓解疼痛、改善关节功能,并可减少抑郁发生,改善睡眠。

5.心理调节:减少生活中的压力,保持良好的心态,有助于疾病恢复。同时,亲人也应给予心理和生活支持,参与到疾病管理中。

6.在医师指导下适时接种灭活疫苗,预防流感、HPV感染等。

五、单项选择题

1.在系统性红斑狼疮的下列临床表现中主要的是()

A.育龄女性多发

B.皮肤粘膜与关节表现

C.肾炎

D.浆膜炎

E.贫血

正确答案:B

2.慢性盘状红斑狼疮有()

A.鳞状化生

B.角化珠

C.胶样小体

D.角质栓塞

E.影细胞

正确答案:D