每周一学|牙外伤

发布时间:2023-11-05浏览次数:12

牙外伤是一种常见的口腔急症,指牙齿受到外力作用而引起的牙髓、牙体和牙周组织的急剧损伤,多表现为牙齿震荡、折断、移位甚至脱落等情况。因此造成的牙齿缺损、缺失等,均对患者的美观、功能等会有不同程度的影响。若不及时处理,长期时间也会对患者的身心健康也会造成不良影响。

一、牙外伤的病因

牙外伤多因突然加到牙齿上的各种机械外力所致。直接外力,如工具打在牙上,摔倒时前牙碰地,多造成前牙外伤。间接外力,如外力撞击颏部时,下牙猛烈撞击上牙,通常造成前磨牙和磨牙的外伤。较轻的外力仅引起牙周组织的轻损伤,较重的外力可将全部牙周膜撕裂,牙从牙槽窝内脱出。

儿童由于正处于生理和心理生长发育的阶段,较成人更易发生牙外伤,尤其是前牙外伤。据报道恒牙外伤的50%~70%发生于7~9岁的儿童。

二、牙外伤的类型

牙折断分类模式图

(1)牙震荡:是牙周膜的轻度损伤。临床表现牙齿轻微酸痛感,垂直向或水平向叩痛,不松动,无移位。可有对冷刺激一过性敏感症状。X线片表现正常或根尖牙周膜增宽。

(2)牙折:牙折按照程度不同可分为不全冠折和冠折,按部位不同可分为冠折、根折和冠根折。

(3)牙脱位:临床有3种脱位情况:挫入性脱位、脱出性脱位及侧向脱位。

(4)牙脱臼:临床表现患牙从牙槽窝中脱出,常见患者手拿牙齿就诊,有些患者则将患牙遗弃。

牙脱位分类模式图

三、如何应急处理

当牙齿受到撞击后,无论有无疼痛或者其他感觉,患者都应该争取时间,及时就诊,由医生判断牙体缺损情况。减少患牙因时间耽搁而可能出现的牙髓坏死、牙根吸收等并发症。

如是牙齿已经折断或完全脱出,再去往医院路上可以把断裂的牙齿放在牛奶或者盐水里(切勿擦洗),或含在舌头下面。如果有出血将纱布置于出血处,再去看牙医的路上用冰袋冰敷。

四、单项选择题

1、牙外伤的常见原因是____?

A.口腔感染          

C.疲劳

B.毒素暴露

D.摔倒

正确答案:D

2、牙外伤的最常见类型是:____?

A.骨折

C.封闭性伤害

B.脱位

D.断裂

正确答案:D